Sin una buena exploración no hay diagnóstico y mucho menos , tratamiento.
¿Por qué es tan importante la exploración?
Es el primer eslabón de la cadena , que te llevará a la recuperación. Si la exploración falla, no hay nada que pueda salir bien.
Mediante la exploración clínica y ecográfica obtenemos los datos necesarios para hacer un correcto diagnóstico. Parece fácil, y obvio, pero por desgracia no lo es en la práctica
¿Cómo debe ser una buena exploración si me duele el pie?
La exploración pasa por varias fases imprescindibles para realizar un buen diagnóstico:
1º Escuchar al paciente.
2º Explorar: pie, rodilla, cadera, pelvis y columna.
3º Explorar ecográficamente.
4º Realizar diferentes test en camilla.
5º Realizar diferentes test en bipedestación.
6º Realizar prueba dinámica y estática de presiones.
7º Estudiar grabación dinámica de la marcha.
8º Explicar al paciente lo que tiene de una forma clara sin emplear tecnicismos que no entiendan.
La exploración ha de ser completa y minuciosa , para hacer un diagnóstico preciso.
¿Qué sucede si no me hacen todo esto ?
Pueden suceder varias cosas:
-Que el diagnóstico sea erróneo.
-Que el tratamiento no funcione.
-Que haya varias patologías y dolores asociados que no se detecten.
-Que se agrave el dolor inicial.
-Que se complique la lesión con otras.
-Que el tratamiento sea perjudicial para nuestra patología.
¿Cómo puedo detectar una exploración insuficiente?
Hay varios signos y señales de alarma ante una exploración deficiente:
1º No me tocan el pie y me diagnostican desde el otro lado de la mesa.
2º Me diagnostican una fascitis sólo con palparme la planta.
3º Me diagnostican una pierna más larga que otra y me prescriben un alza sin una telemetría.
4ºMe mandan una plantilla sin prescribirme unos ejercicios.
5º Digo que me duele el pie y la espalda, o la cadera, pero sólo me miran el pie.
Muchas veces, el fracaso del tratamiento viene por una mala elección, a consecuencia de una deficiente exploración, en la que no se realiza un buen diagnóstico diferencial. Un claro ejemplo de esto es la siempre temida fascitis plantar. La mayoría de las personas con dolor de talón son diagnosticadas de fascitis, siendo el dolor de talón un síntoma de más de 8 patologías, cada cual con su tratamiento:
Pueden dar dolor de talón:
-Punto gatillo en el sóleo.
-Radiculopatía.
-Edema del calcáneo.
-Atrofia de la grasa plantar.
-Edema de la grasa plantar.
Este es un claro ejemplo de que una buena exploración es imprescindible para recuperarnos.
BUENA EXPLORACIÓN = BUEN DIAGNÓSTICO = TRATAMIENTO ACERTADO