Acuden cada día pacientes a la consulta refiriendo dolor en el talón de mucho tiempo. Hartos y cansados de tratamientos fallidos , la mayoría han sido diagnosticados de fascitis. Pero, ¿es realmente fascitis?
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No siempre que duele el pie es fascitis plantar, existen numerosa patologías que dan dolor en el talón y no son fascitis. Solo por este motivo, hay tantos pacientes que no es que no se curen, si no a los que se les agrava.
¿Qué patologías pueden dar dolor de talón?
Son muchas además de la famosa fascitis:
–Bursitis subcalcánea.
–Atrapamiento nervioso.
-Fasciosis plantar ( que no tiene nada que ver con la fascitis).
–Irritación del nervio tibial posterior.
-Inflamación de la grasa talar.
–Edema óseo.
–Atrofia de la grasa talar.
–Punto gatillo en el sóleo.
–Radiculopatía.
9 patologías que dan dolor en el talón con tratamientos distintos. ¿ Tiene sentido que todo sea fascitis? ¿puede ser que los diagnósticos no sean acertados y por eso no se recuperen los pacientes?
¿Cómo se hace un buen diagnóstico?
La respuesta es tan sencilla que abruma: haciendo una buena exploración clínica, ecográfica y estudio de la pisada. Esto es absolutamente fundamental. Sin una buena exploración no habrá un buen diagnóstico y por tanto un acertado tratamiento.
Existen otras pruebas complementarias en el caso que se necesiten : las radiografías , en las que no se ven partes blandas , por lo que no se pueden diagnosticar fascitis con ellas, muy importante que los pacientes sepan esto. Las resonancias , en las que si se pueden ver partes blandas( fascia, ligamentos , tendones…)
¿Y qué tratamientos existen?
Muchos, y cada uno se tiene que adecuar a la patología incluso a veces se combinan.
–Infiltraciones ecoguiadas ( siempre ecoguiadas, muy muy importante).
-Electrolisis percutánea ecoguiada.
–Neuromodulación ecoguiada.
-Ejercicios específicos para patologías del pie.
–Plantillas ortopédicas a medida.
–Vendajes para distintas patologías del pie.
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¿Y si me dicen que me opere?
Hazte las siguientes preguntas:
1º ¿El dolor me incapacita para mis actividades de vida diaria?
2º ¿ He agotado todos los tratamientos conservadores?
3º ¿ He buscado una segunda y tercera opinión?
4º ¿Me ha convencido el argumento para realizar la cirugía?.
5º ¿Está claro lo que me van a operar y por qué?
6º ¿Soy conocedor de las consecuencias de la cirugía?
Como has podido comprobar, es muy importante la exploración para hacer el diagnóstico acertado y no caer en diagnosticar todos los dolores de talón como fascitis plantar. Si llevas mucho tiempo con el dolor y hart@ de tratamientos que no funcionan, quizás sea el momento de plantearte la pregunta
¿ Seguro qué es fascitis plantar?