¿Te duele el talón y al intentar abrir el 5º dedo del pie no puedes?
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Si al intentar abrir los dedos del pie notas que el quinto dedo apenas se mueve, o simplemente no responde como el del otro pie, es fácil pensar que está rígido o que falta fuerza. Sin embargo, en algunos casos, el origen puede estar en una irritación o atrapamiento de la rama plantar lateral del nervio tibial.
Este pequeño gesto puede aportar información muy valiosa cuando además aparece dolor de talón o un dolor que se extiende por la planta del pie.
¿Por qué es importante poder mover el quinto dedo?
La separación del quinto dedo depende, entre otras estructuras, de músculos que reciben la inervación de la rama plantar lateral.
Cuando este nervio está irritado o comprimido pueden aparecer dificultad para separar el quinto dedo, sensación de debilidad en el borde externo del pie, pérdida de control de la musculatura intrínseca y dolor de características neuropáticas.
No significa que todas las personas que no puedan mover el dedo tengan un atrapamiento nervioso, pero sí es una señal que merece valoración cuando aparece junto a otros síntomas.
¿Qué síntomas puede producir?
Los más frecuentes son:
-Dolor en el centro o la parte interna del talón.
–Dolor que atraviesa la planta del pie.
–Sensación de quemazón o corriente.
–Dolor que cambian según el calzado o la actividad.
–Hormigueo.
–Sensibilidad aumentada.
–Dificultad para activar determinados músculos del pie.
Muchas personas reciben durante meses el diagnóstico de fascitis plantar cuando también existe un componente nervioso.
¿Qué relación tiene con el verano?
Caminar muchas horas con sandalias planas o chanclas, andar descalzo, caminar por arena blanda y aumentar la actividad física pueden favorecer la irritación del nervio al perder el pie parte del soporte habitual.
¿La fisioterapia es suficiente?
La fisioterapia es una parte del tratamiento, especialmente para mejorar la movilidad, disminuir la sobrecarga muscular y recuperar la función del pie.
Sin embargo, cuando existe un atrapamiento nervioso normalmente no es el único tratamiento necesario. Si el nervio continúa comprimido o irritado, la mejoría puede ser parcial o temporal.
¿Qué tratamientos pueden ayudar?
Tras una valoración clínica y ecográfica exhaustiva, el tratamiento puede incluir:
–CMP.
– Ejercicios de activación de la musculatura intrínseca.
¿Cuándo debería consultar?
Si el dolor de talón no mejora tras varias semanas, cambia de localización, aparece quemazón, hormigueo o sensación de corriente, notas debilidad para mover algunos dedos o los tratamientos realizados solo consiguen una mejoría temporal.
Y es que…no todo dolor de talón es una fascitis plantar.
En algunos pacientes, el nervio también forma parte del problema. Observar cómo se mueven los dedos del pie, especialmente el quinto dedo, puede aportar pistas importantes, siempre dentro de una valoración completa.
Identificar correctamente el origen del dolor es el primer paso para elegir el tratamiento adecuado y evitar que el problema se cronifique.